申請書・届出書ダウンロードサービス
 
高圧ガス製造施設等変更届(冷凍)
第二種製造者であって、1日の冷凍能力が下記の範囲内で、製造施設の位置、構造又は設備の変更工事、製造方法の変更等をする場合
1 冷媒ガスがフルオロカーボン(不活性のものに限る)の場合 → 20トン以上50トン未満
2 冷媒ガスがフルオロカーボン(不活性のものを除く)及びアンモニアの場合 → 5トン以上50トン未満
3 冷媒ガスが上記以外の場合  →  3トン以上20トン未満
   
提出書類・高圧ガス製造施設等変更届書(冷凍則:様式第6)(Word形式, 30KB)
・高圧ガス製造施設等変更届書(冷凍則:様式第6)(PDF形式, 77KB)
添付書類1 変更明細書(記入すべき事項)
以下(1)〜(4)について変更のあった部分の変更理由,変更内容を記入する。
 (1) 製造の目的
 (2) 製造設備の種類
 (3) 1日の冷凍能力
 (4) 高圧法第12条第1号及び第2号の技術上の基準に関する事項
2 上記に添付すべき書面又は図面
 (1) 事業所全体平面図
 (2) 製造工程の概要を説明した書面及び図面
(3) フローシート又は配管図
 (4) 高圧ガス製造施設配置図
 (5) 機器等一覧表
(6) 冷凍能力の計算書
(7) 冷媒設備の気密性能試験成績書及び耐圧性能試験成績書(配管を除く。)に対応する事項(指定設備にあっては指定設備認定証、冷凍則第64条第2号に規定する協会が行う試験に合格したものにあっては、当該試験に合格した旨の証明書)の写し
※ 上記のうち変更のあった部分について記入したもの。
※ 変更後と変更前を明確に対比できる書類及び上記2の(1)から(7)のうち、変更部分に係る内容を確認できる書類を添付する。
申請書(様式)サイズA4
提出時期変更しようとするとき、あらかじめ
提出者代表者
代理の可否可能
提出方法直接窓口へ
受付窓口札幌市消防局予防部査察規制課
(消防局3階)
 〒064-8586
 札幌市中央区南4条西10丁目
 TEL 011-215-2050
 FAX 011-281-8119
受付時間
 8時45分〜17時15分
休日
 土、日、祝日、12/29〜1/3
お渡しするもの届出控え(副)に受付印を押印
問い合わせ先上記受付窓口
担当部署のホームページ札幌市消防局
注意事項・冷凍則に係るものに限る。
・正副の2部提出
様式のダウンロード方法の説明へ