| 提出書類 | ・特定施設（有害物質貯蔵指定施設）設置（使用、変更）届出書（様式第1）(Word形式, 25KB)
・（別紙1）特定施設の構造(Word形式, 21KB)
・（別紙1の2）特定施設の設備(Word形式, 21KB)
・（別紙2）特定施設の使用の方法(Word形式, 22KB)
・（別紙3）汚水等の処理の方法(Word形式, 19KB)
・（別紙4）排出水の汚染状態及び量(Word形式, 17KB)
・（別紙6）用水及び排水の系統(Word形式, 17KB)
・（別紙7）有害物質使用特定施設の構造(Word形式, 17KB)
・（別紙8）有害物質使用特定施設の使用の方法(Word形式, 18KB)
・（別紙9）汚水等の処理の方法(Word形式, 19KB)
・（別紙10）特定地下浸透水の浸透の方法(Word形式, 17KB)
・（別紙11）特定地下浸透水に係る用水及び排水の系統(Word形式, 17KB)
・（別紙12）有害物質使用特定施設(有害物質貯蔵指定施設)の構造(Word形式, 21KB)
・（別紙13）有害物質使用特定施設(有害物質貯蔵指定施設)の設備(Word形式, 21KB)
・（別紙14）有害物質使用特定施設(有害物質貯蔵指定施設)の使用の方法(Word形式, 21KB)
・（別紙15）用水及び排水の系統（搬入及び搬出の系統）(Word形式, 21KB)
・【記載例】様式第1（別紙1〜15）(PDF形式, 905KB)
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| 添付書類 | 工場全体の配置図
特定施設を含む操業の系統図
汚水処理の系統図
特定施設の構造図
汚水処理施設の概要図
特定事業場付近見取図
管理要領（有害物質使用特定（貯蔵指定）施設に限る。）
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| 申請書（様式）サイズ | A4（添付書類についてはA3も可） |
| 提出時期 | 工事着手の60日前まで |
| 提出者 | 届出者（法人の場合は代表者） |
| 代理の可否 | 可能 |
| 提出方法 | 電子メール（50MB以内）または窓口 |
| メール提出の可否 | 可能 E-mail:kankyo_taisaku@city.sapporo.jp |
| 受付窓口 | 本庁舎12階南側 環境局環境都市推進部環境対策課
〒060-8611
札幌市中央区北1条西2丁目
電話 011-211-2882
受付時間
8時45分〜17時15分
休日
土、日、祝日、12月29日〜1月3日 |
| 提出していただくもの | 紙媒体で提出する場合は、副本と併せて2部提出してください。 |
| 費用 | なし |
| お渡しするもの | 審査完了後、受理した旨を通知します。 |
| 問い合わせ先 | 上記受付窓口 |
| 担当部署のホームページ | 環境保全のページ 届出様式 |
| 関連ホームページ | ・水質・揚水関係の届出詳細
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| 注意事項 | １ 特定施設の変更については、変更部分に該当するものだけ届
け出て下さい。
２ 有害物質使用特定（貯蔵指定）施設の設置者は、施設の構造
・設備、使用の方法等について、基準に基づき定期的に点検
し、その結果を記録・保存しなければなりません。 |
| 備考 | １ 「特定施設の設置届出」：新規に特定施設を設置する場合に提
出（流し台等の特定施設の更新の際は、変更届出ではなく、設
置及び廃止の届出が必要です。）
２ 「特定施設の変更届出」：既に届出を行っている事業場が、届
出者の氏名、名称、住所、所在地以外の届出内容について、変
更する場合に提出
３ 「特定施設の使用届出」：平成24年6月1日施行の改正法により
新たに届出対象となった場合に提出 |
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