1203 公害防止管理者(同代理者)の選任、死亡、解任の届出【特定工場における公害防止組織の整備に関する法律】
公害防止管理者またはその代理者の選任、死亡、解任があったときに使用する様式です。
提出書類
・公害防止管理者(同代理者)選任、死亡、解任届出書
(Word形式, 51KB)
・【記載例】公害防止管理者(同代理者)選任、死亡、解任届出書
(PDF形式, 147KB)
・(別紙)公害防止管理者(同代理者)選任、死亡、解任届出書
(Word形式, 66KB)
添付書類
合格証等の写(国)
申請書(様式)サイズ
A4(添付書類についてはA3も可)
提出時期
事実発生から30日以内
提出者
届出者(法人の場合は代表者)
代理の可否
可能
提出方法
窓口、郵送、FAX、電子メール(4MB以内)のいずれか
メール提出の可否
可能 E-mail:
kankyo_taisaku@city.sapporo.jp
受付窓口
本庁舎12階南側 環境局環境都市推進部環境対策課
〒060-8611
札幌市中央区北1条西2丁目
電話 011-211-2882
FAX 011-218-5108
受付時間
8時45分〜17時15分
休日
土、日、祝日、12月29日〜1月3日
提出していただくもの
返信用封筒(郵送によるお渡し希望の場合。切手含む。)
費用
なし
お渡しするもの
届出書の写し(希望する場合)
問い合わせ先
上記受付窓口
担当部署のホームページ
札幌市環境対策課 公害防止管理者
関連ホームページ
・(社)産業環境管理協会 (公害防止管理者の資格に関すること)
注意事項
1.届出は写しを併せて2部提出してください。
備考
選任が必要となった日(対象施設となった日または従前の選任者に事故があった日)から60日以内に選任してください。
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