閲覧（情報提供）申請書

これまでに札幌市障がい者更生相談所で判定を受けた方で、心理判定書等の閲覧、情報提供を希望される場合、「閲覧（情報提供）申請書」に必要事項を記入・押印して郵送していただくか、札幌市障がい者更生相談所まで直接提出して下さい。

提出書類 ・閲覧（情報提供）申請書(Word形式, 35KB) ・閲覧（情報提供）申請書記載例(Word形式, 38KB) 申請書（様式）サイズ Ａ４ 提出時期 随時 提出者 本人又は保護者 代理の可否 否 提出方法 直接窓口又は郵送 受付窓口 札幌市障がい者更生相談所知的障がい相談係 〒063-0802 札幌市西区二十四軒2条6丁目1-1 札幌市身体障害者福祉センター3階 TEL　011-688-7300 受付時間　8時45分〜17時15分 休日　土、日、祝日及び12月29日〜1月3日 費用 無料 お渡しするもの 心理判定書等 問い合わせ先 上記受付窓口

様式のダウンロード方法の説明へ