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2320 指定の申請書【土壌汚染対策法】
土壌汚染対策法第14条第1項の規定により、第6条第1項又は第11条第1項の規定による指定を受けるための申請様式です。(規則第54条関係)
提出書類・指定の申請書(様式第20)(Word形式, 35KB)
添付書類申請に係る土地の周辺の地図
申請に係る土地の場所を明らかにした図面
申請に係る土地の土壌の特定有害物質による汚染状態を明らかにした図面
申請者が申請に係る土地の所有者等であることを証する書類
申請に係る土地に申請者以外の所有者等がいる場合にあっては、これらの所有者等全員の当該申請することについての合意を得たことを証する書類
申請書(様式)サイズA4(添付書類についてはA3も可)
提出時期任意
提出者届出者(法人の場合は代表者)
代理の可否可能
提出方法窓口、郵送、FAX、電子メール(4MB以内)のいずれか
メール提出の可否可能 E-mail:kankyo_taisaku@city.sapporo.jp
受付窓口本庁舎12階南側 環境局環境都市推進部環境対策課
 〒060-8611
  札幌市中央区北1条西2丁目
  電話 011-211-2882
  FAX 011-218-5108
受付時間
 8時45分〜17時15分
休日
 土、日、祝日、12月29日〜1月3日
提出していただくもの返信用封筒(郵送によるお渡し希望の場合。切手含む。)
費用なし
お渡しするもの届出書の写し(希望する場合)
問い合わせ先上記受付窓口
担当部署のホームページ土壌汚染対策法について
関連ホームページ・土壌関係ガイドライン・マニュアル等(環境省)
注意事項・添付書類である土壌汚染状況調査結果報告書は、公正に、かつ、土壌汚染対策法に基づいた方法により行われたものが必要です。
・土壌汚染状況調査結果が古く、申請時点における土地の汚染状態を表していないものと思料される場合、当該調査結果を補完する書類が必要になる場合があります。
・汚染の除去等の措置の実施において、土壌汚染の拡散が見込まれる土地の区域については、当該指定の申請を行う必要があります。
備考その他詳細は、「土壌汚染対策法に基づく調査及び措置に関するガイドライン(改訂第3版)」を参照してください。
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