手続き説明画面

専用水道布設工事確認申請書

　専用水道を新設、増設、又は改造しようとするときは、その計画内容が適切なものであるか、保健所長の確認を受けなければなりません。

提出書類	・専用水道布設工事確認申請書(Word形式, 21KB) ・専用水道布設工事確認申請書(PDF形式, 93KB)
添付書類	水質試験結果書（写）（原水）他、様式に記載のある書類
申請書（様式）サイズ	Ａ４
提出時期	専用水道の布設工事の設計が決まったとき
提出者	専用水道設置者
代理の可否	－
提出方法	郵送又は直接窓口へ
受付窓口	札幌市保健所生活環境課ビル衛生係　〒060-0042 　札幌市中央区大通西19丁目WEST19 3階　TEL 011-622-5165 受付時間　8時45分～17時15分休日　土、日、祝日　12月29日～1月3日
提出していただくもの	なし
費用	なし
お渡しするもの	確認後、専用水道布設工事確認通知書を申請者に交付
問い合わせ先	上記受付窓口
備考	専用水道の新設又は政令で定めるその増設若しくは改造の工事を設置しようとするときは、事前に保健所環境衛生課ビル衛生係までご相談ください。