10303-エックス線装置等（エックス線装置、診療用高エネルギー放射線発生装置、診療用粒子線照射装置、診療用放射線照射装置、診療用放射線照射器具、放射性同位元素装備診療機器)を廃止したときは

【手続きの概要説明】 病院又は診療所の管理者が、施設のエックス線装置等を廃止したとき、10日以内にエックス線装置等廃止届の提出が必要です。 ※施設の廃止・移転による廃止、開設者変更による施設の廃止の場合等が該当します。 ※施設にある装置のうち、一部の装置を廃棄する場合は、エックス線装置変更届や、診療用高エネルギー放射線発生装置等変更届の提出が必要です。 【手続きの流れ】 廃止後、10日以内にエックス線装置等廃止届を提出

提出書類 ・［PDF］【様式19】エックス線装置等廃止届(PDF形式, 79KB) ・［Word］【様式19】エックス線装置等廃止届(Word形式, 40KB) ・［PDF］全装置等の廃止一覧表（必要な場合のみ）(PDF形式, 56KB) ・［Word］全装置等の廃止一覧表（必要な場合のみ）(Word形式, 50KB) ・［PDF］遅延理由書（必要な場合のみ）(PDF形式, 50KB) ・［Word］遅延理由書（必要な場合のみ）(Word形式, 30KB) 添付書類 【様式19内に装置の詳細を記入しきれない場合】 ・全装置等の廃止一覧表 申請書（様式）サイズ A4（熱転写用紙は不可） 提出時期 廃止後、10日以内（10日を過ぎた場合は、遅延理由書の提出が必要） 提出者 施設の管理者 代理の可否 可能 提出方法 電子、郵送、窓口（事前に来所予約が必要） 電子申請の可否 可能　URL:https://www.city.sapporo.jp/hokenjo/f4imuyaku/online/top.html#youshiki19 受付窓口 札幌市保健所医務薬事課医務係 〒060-0042 札幌市中央区大通西19丁目 WEST19 3F 電話：011-622-5162／FAX：011-622-5168 受付時間：8時45分〜17時15分 休日：土、日、祝日、年末年始（12月29日〜1月3日） 費用 無料 問い合わせ先 上記受付窓口 よくある質問 ・よくある質問＆回答集〜医療機関FAQ〜 担当部署のホームページ 医療機関等（病院・診療所・助産所・衛生検査所・歯科技工所）に関する手続き・法令等 関連ホームページ ・来所予約フォーム ・10302-エックス線装置を変更したときは ・10305-診療用高エネルギー放射線発生装置等（診療用高エネルギー放射線発生装置、診療用粒子線照射装置、診療用放射線照射装置、診療用放射線照射器具、放射性同位元素装備診療機器、診療用放射性同位元素、陽電子断層撮影診療用放射性同位元素)を変更するときは 注意事項 ★提出方法についての注意事項★ 《電子申請の場合》 手続き完了後、受付印が押印された副本のデータをダウンロードできます。 《郵送の場合》 受付印が押印された副本が必要な場合、必要書類の他、副本と切手を貼った返信用封筒を同封してください。なお、返信用封筒には、返信先の住所を御記入ください。 《窓口の場合》 ・窓口にお越しの際は、事前予約に御協力ください。事前予約がない来所は、お待ちいただく場合がございます。 （関連ホームページ「来所予約フォーム」から御予約ください） ・受付印が押印された副本が必要な場合は、2部提出ください。

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