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10205-医師、歯科医師でない者で診療所を開設した者又は、助産師でない者で助産所を開設した者(医療法人等)が、構造設備以外に関する変更を行うときは
手続きの概要説明
医師、歯科医師でない者で診療所を開設した者又は、助産師でない者で助産所を開設した者(医療法人等)が、構造設備以外に関する事項(管理者の住所・氏名等)を変更したときに提出していただきます。
手続きの流れ
事実発生後10日以内に提出
提出書類・【様式4】病院(診療所・助産所)開設変更届(PDF形式, 111KB)
・【様式4】病院(診療所・助産所)開設変更届(Word形式, 34KB)
・(別紙)構造設備以外の変更(PDF形式, 150KB)
・(別紙)構造設備以外の変更(Word形式, 85KB)
添付書類例)管理者の変更の場合
(1)管理者の臨床研修修了登録証(医師の場合は平成16年3月31日、歯科医師の場合は平成18年3月31日までに免許の申請を行った者は免許証)の写し
(2)変更前と変更後の事項を明示した書類
申請書(様式)サイズA4(熱転写用紙は不可)
提出時期随時
提出者開設者
代理の可否可能
提出方法直接窓口へ
受付窓口札幌市保健所医療政策課医務係
〒060-0042
札幌市中央区大通西19丁目 WEST19 3F
電話011-622-5162
FAX011-622-5168
受付時間
 8時45分〜17時15分
休日
 土、日、祝日 12月29日〜1月3日
お持ちしていただくもの印鑑(法人の場合は代表印)
費用無料
問い合わせ先上記受付窓口
備考届出が必要な事項か否か事前に保健所にご相談ください
例)管理者の住所・氏名、開設者の住所・氏名、医療機関の名称、診療科目、病床数及び病床の種別ごとの病床数並びに各病室の病床数(減床の場合)の変更の場合
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