国民健康保険高額介護合算療養費申請

同じ世帯で、国民健康保険と介護保険の自己負担額の合計（高額療養費、高額介護サービス費等として払い戻される額は除く）が、下の表の限度額を超える場合、申請により超えた額が払い戻されます。計算は、8月から翌年7月までの1年間分で行い、翌年8月から申請を受け付けます。

提出書類 ・国民健康保険高額介護合算療養費等支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書(Word形式, 26KB) ・国民健康保険高額介護合算療養費等支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書(PDF形式, 134KB) ・国民健康保険高額介護合算療養費等支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書・記載例(PDF形式, 145KB) 申請書（様式）サイズ A4 提出時期 随時 提出者 世帯主 代理の可否 可能　ただし、委任状が必要 提出方法 直接窓口へ 受付窓口 各区役所保険年金課給付係（厚別区・清田区・手稲区は保険係） 提出していただくもの 届出者本人と確認できるもの（運転免許証、パスポート、マイナンバーカード、障害者手帳、在留カードなど） 世帯主及び療養を受けた方の個人番号がわかるもの（マイナンバーカードなど） 資格確認書または資格情報のお知らせ 領収書（申請月の３か月以上前の受診分については不要） 世帯主の口座番号がわかるもの 問い合わせ先 上記受付窓口 担当部署のホームページ 札幌市国民健康保険ホームページ 注意事項 ※69歳以下の国民健康保険の自己負担額は、21,000円以上のもののみ合算します。

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