| 提出書類 | ◆生活介護
・生活介護サービス提供実績記録票（様式7）(Excel形式 59KB)
・生活介護サービス提供実績記録票（様式7）(PDF形式, 166KB)
・生活介護サービス提供実績記録票（記載例）(PDF形式, 276KB)
◆自立訓練（機能訓練）
・自立訓練（機能訓練）提供実績記録票（様式13）(Excel形式 59KB)
・自立訓練（機能訓練）提供実績記録票（様式13）(PDF形式, 171KB)
・自立訓練（機能訓練）提供実績記録票（記載例）(PDF形式, 273KB)
◆自立訓練（生活訓練）
・自立訓練（生活訓練）提供実績記録票（様式14）(Excel形式 49KB)
・自立訓練（生活訓練）提供実績記録票（様式14）(PDF形式, 174KB)
・自立訓練（生活訓練）提供実績記録票（記載例）(PDF形式, 275KB)
◆就労移行支援
・就労移行支援実績記録票（様式16）(Excel形式 50KB)
・就労移行支援実績記録票（様式16）(PDF形式, 178KB)
・就労移行支援実績記録票（記載例）(PDF形式, 276KB)
◆就労継続支援
・就労継続支援実績記録票（様式17）(Excel形式 50KB)
・就労継続支援実績記録票（様式17）(PDF形式, 175KB)
・就労継続支援実績記録票（記載例）(PDF形式, 329KB)
◆就労定着支援
・就労定着支援提供実績記録票（様式22）(Excel形式 57KB)
・就労定着支援提供実績記録票（様式22）(PDF形式, 65KB)
・就労定着支援提供実績記録票（記載例）(PDF形式, 324KB)
◆自立生活援助
・自立生活援助提供実績記録票（様式23）(Excel形式 57KB)
・自立生活援助提供実績記録票（様式23）(PDF形式, 65KB)
・自立生活援助提供実績記録票（記載例）(PDF形式, 325KB)
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| 申請書（様式）サイズ | A4（印刷はA4の用紙で行ってください。熱転写用紙は不可） |
| 提出時期 | 随時（請求書提出時に添付） |
| 提出者 | 事業者 |
| 代理の可否 | 可能 |
| 提出方法 | 直接窓口へ、または郵送 |
| 受付窓口 | 区役所（連絡先は右下区役所一覧を参照）
受付時間 8時45分〜17時15分
休日 土、日、祝日及び12月29日〜1月3日
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| 問い合わせ先 | 障がい福祉課 011-211-2938 |
| 担当部署のホームページ | 障害者総合支援法のページ |
| 関連ホームページ | ・厚生労働省のページ
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